■通讯员 程 思 丁华珍
本报讯 在大部分人的印象中,阿尔茨海默病是一种需要全社会给予关注和关爱的老年病。而最新发布的《阿尔茨海默病患者洞察报告》显示,我国的阿尔茨海默病呈现年轻化趋势,有21.3%的患者60岁前首次发病,其中2.5%的患者发病时未满40岁。
40岁的王先生(化姓),两年前出现记忆力下降的症状,经常丢三落四,车子启动前找不到钥匙、出了家门想不起是否将门关好、几天前和朋友约好的饭局总忘了……不经意的“失忆”瞬间越来越多。王先生的反应也变得迟钝,一件小事需要思考一会儿才能反应过来。家人曾带他到南京某大型医院就诊,颅脑MRI检查结果显示脑萎缩。王先生在医生的指导下服药一年多,病情不见好转,短期记忆丧失明显,无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置。
半年前,王先生的病情严重影响工作,造成多次工作失误,于是,他辞职回家休养。王先生的性格也发生了变化,原本性格温和,现在暴躁易怒,经常在家无缘无故发脾气,到处乱跑,甚至抢小孩东西吃。他害怕独处,对任何事情都提不起兴趣,生活自理能力下降。家人为求进一步治疗,带其至市三院就诊。根据家属提供的既往病史以及王先生表现出的记忆障碍、计算能力损害和行为改变等症状,市三院老年精神科医生诊断为“阿尔茨海默病性痴呆(早期)”,将其收治入院。
生活中,很多人都有健忘的毛病,那么,这是不是阿尔茨海默病的前兆呢?健忘和阿尔茨海默病如何区分?对此,市三院医生表示,老年性的健忘表现为近记忆障碍,而且是部分性的,经过提示能想起来;不会伴有其他认知能力的缺损;思路清晰,并且有语言表达能力和推理分析能力;能保持正常的生活自理能力。阿尔茨海默病以短时记忆障碍为主,是完全性的,经过提示也想不起来;伴有执行功能、视空间功能、语言功能障碍;思维混乱,语言贫乏,缺少健全的推理分析能力,逐渐失去生活自理能力。
阿尔茨海默病年轻化的原因包括三个方面:一是致病基因。研究发现,目前最常见的是3种阿尔茨海默病致病基因,即APP基因、早老素1基因及早老素2基因。携带这3种基因的人,更容易患早发性阿尔茨海默病。二是不良生活习惯。生活节奏快,工作压力大,年轻人经常熬夜、饮食油腻、过度肥胖等。三是高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病年轻化。
市三院医生提醒,如果经常出现记忆力下降、读写困难、丢三落四找不到东西、难以完成熟悉的工作、判断能力下降、情绪和性格改变等现象,必须提高警惕。阿尔茨海默病无论发生在多大年纪的人身上,都是一种沉重的负担。因此,如果感到近期记忆力下降或怀疑自己患有阿尔茨海默病,应尽早到医院做相关检查。