近日，79岁的吴先生吃饭时突然右侧肢体无力，右上肢不能抬起，右下肢不能站立，且不能听懂家人说话。家人见状，立即拨打“120”，将其送至市第二人民医院就诊。医务人员紧急为其进行头颅CT检查，结果显示为多发性脑梗塞，左侧额叶有软化灶，拟诊断为“脑栓塞”。随后，吴先生进入该院神经内科接受住院治疗。

该院神经内科副主任医师周永了解了病人的情况后，紧急启动脑卒中“绿色通道”，第一时间召集科室介入团队所有成员赶赴一线，充分评估病情，科学制定手术方案，并在最短时间内完成了术前准备。在该院神经内科主任赵连东的指导下，治疗团队经过综合分析认为，患者脑血管梗死为大血管病变所致，发病时间短，静脉溶栓的同时考虑有介入手术的适应症，排除禁忌症。医务人员与患者家属进行了充分沟通，患者家属同意进行手术。

手术开始后，赵连东全程指导，陈春副主任医师与团队其他成员密切配合，紧张有序地进行手术。为了进一步缩短脑缺血时间，尽快打通堵塞的血管，手术团队快速锁定目标血管。脑血管造影（DSA）显示，颈内动脉末端T分叉栓塞，与患者临床症状完全相符。

在充分评估患者的造影结果后，医务人员与家属沟通，决定按照预先制定手术方案实施。陈春先是采用单支架联合中间导管的“SWIM技术”取栓，但由于患者的血栓质地硬、负荷大，两次尝试都未能奏效。后来，在赵连东的指导下，陈春采用双支架联合中间导管技术取栓，先将第一枚支架放在大脑前动脉，再将第二枚支架穿过第一枚支架网孔，释放在大脑中动脉，利用两枚支架钳夹血栓，同时配合中间导管抽吸，起到了“1＋1＞2”的效果。

血栓取出后，造影提示，左侧颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉均显影良好。术后6小时，患者右侧肢体肌力基本恢复正常，24小时后语言功能恢复，手术获得成功。

随着临床研究的深入及技术的革新，市二院神经内科临床术者机械取栓的理念也在不断更新，从前循环到后循环闭塞开通，从大血管到中等血管闭塞开通，取栓的前进步伐从未停止，将有更多的患者从机械取栓中获益。

赵连东说，急诊支架取栓术是目前治疗急性脑梗死最有效的途径之一。急性脑梗死可导致失语、瘫痪、昏迷等症状。人们往往误以为一旦出现这些症状，治愈的希望就很小了，其实不然，只要在发病后迅速进行处理，在4至6小时内进行静脉溶栓、大血管急性闭塞、紧急取栓等相应治疗，有很大的几率能够康复。专家建议，患者出现上述症状后，应尽快将其送到有较高综合救治能力的医院进行抢救。

市二院神经介入科成立于2014年，现有医师8名，其中博士2名、硕士4名，开放床位50张。该科室常规开展脑动脉瘤介入栓塞、脑动脉狭窄支架成形、急性脑梗塞取栓、动静脉畸形栓塞等治疗，综合实力在省内处于先进水平。 （王惠 王宇）