近日,市第二人民医院眼科主任严晓腾博士团队采用国际上新型手术方式——折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术,成功保住了一名硅油依赖眼患者的眼球不被摘除,同时让她摆脱了对硅油的依赖。此例手术的成功开展,填补了淮安地区在该技术的空白。
什么是硅油依赖眼?
75岁的徐女士2年前因“左眼黄斑裂孔性视网膜脱离+左眼脉络膜脱离”来市二院眼科主任严晓腾博士处就诊,严晓腾为其制定治疗方案,并为患者做了左眼玻璃体切割+视网膜前膜剥除+网膜复位+玻璃体内填充+视网膜激光光凝术,术后患者眼球情况良好,视力0.02,生活质量大大提升。
而随着病程进展,徐女士左眼硅油依赖、硅油乳化等并发症出现,于是在家人陪同下再次来市二院就诊。经严晓腾仔细检查眼部情况后,诊断为“左眼硅油乳化合并左眼脉络膜脱离”。
为什么要填入硅油?严晓腾介绍,对于徐女士的病情,多年来,国内外的主流治疗手段就是往眼球的玻璃体腔内注入液态硅油,把眼球撑起来。不少病情较轻的视网膜脱离患者,在玻璃体腔内注入硅油几个月后,视网膜复位,继而取出硅油。眼内的硅油若不取出,长期保留在眼内会产生角膜变性,硅油乳化后继发青光眼可引起眼痛、头痛等不适。部分严重视网膜病变、严重眼外伤患者如果不填充硅油,眼球很快会萎缩、变小。硅油填充可以维持眼球外观,但长期填充引起的并发症最终仍然会丧失眼球。
如何摆脱硅油依赖眼?
“眼睛是心灵的窗口”,相信所有人都希望自己的眼睛健康。可惜的是,有一类人在科技尚不发达的过去,只能默默忍受着眼睛逐渐昏暗的痛苦,他们就是视网膜脱离的患者。随着科学的发展,技术的不断成熟,“人工玻璃体”出现了,它的问世,可谓是严重眼外伤和严重视网膜脱离患者的福音,也标志着这种眼科疾病找到了安全、有效、副作用小的医治手段。
严晓腾与科室成员反复讨论,硅油依赖眼的唯一结局是眼球摘除,为了保住患者眼球,挽救视力,严晓腾决定开展新技术,为患者行左眼折叠式玻璃体球囊植入+玻璃体切割+IOL取出+硅油取出术。该例手术是淮安市首例玻璃体球囊植入手术,对于徐女士这样的患者意义重大,折叠式玻璃体球囊植入技术是保住患者眼球,挽救视力的最后一道墙。
手术顺利完成,患者眼球情况良好,患者及家属对严晓腾的医疗技术及优质服务表示非常感激。
什么是FCVB?
FCVB是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,主要由球囊、引流管和引流阀组成。它类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,避免硅油移位、乳化,可长期填充在眼内,避免患者眼球萎缩、摘除和义眼植入。(王宇)