李奶奶今年101岁高龄。一周前,她因腹部反复疼痛,在家人陪同下来到市第二人民医院就诊。接诊后,该院消化内科副主任乔晓博士通过检查,诊断老人为胆管下端梗阻,情况非常严重。乔晓表示,如果不及时治疗,老人则面临肝脏衰竭、胆系感染等病情进一步恶化的危险,甚至会危及生命,必须马上进行手术。
为百岁老人做手术,需要冒着巨大的风险,若非有十足的把握,实乃一步险棋。由于李奶奶年事已高,心肺功能很差,且身体患有多种基础疾病,传统的外科手术已很难施行。通过对老人身体情况的实时监测和慎重考虑,做好详细的预案后,乔晓最终决定为老人实施ERCP内镜微创手术。
在麻醉科付怀仲主任的密切配合下,手术在全麻下进行。乔晓成功插管、造影、植入支架,整个过程一气呵成。不到半小时,手术顺利完成,梗阻立刻解除,效果立竿见影。术后经过三天积极的治疗,李奶奶黄疸消退,腹痛缓解,恢复正常饮食。
患者家属对乔晓博士及其团队的精心治疗表示十分感谢。患者家属说,医护人员尽心尽责,给予病人无微不至的关怀,用精湛的微创技术为老人解除病痛,让老人拥有幸福的生活,也让他们家再次充满欢声笑语。
ERCP中文全称是“内镜下逆行性胆胰管造影”,是一项专业性强、对操作能力和熟练程度要求较高的内镜下微创操作技术,是消化内镜中操作难度最高的技术之一。该技术是通过食管、胃、十二指肠到达十二指肠乳头部(胆胰管向十二指肠开口)后,先插管、造影以便准确诊断,然后进行十二指肠括约肌切开或扩张、网篮取结石、置鼻胆管引流、置支架等治疗。该手术无需传统开腹即可彻底治愈胆总管结石和多种胆道良恶性梗阻性黄疸等,而且不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制。
与传统手术操作相比,ERCP技术具有微创、恢复较快、疗效确切等特点,兼具了检查、治疗的功能。市二院早在1996年在淮安乃至苏北地区率先开展ERCP技术。历经传承和多代消化人不断发展完善,该技术早已娴熟且造诣深厚。将此微创技术应用及处理90岁以上的超高龄病患,该院已开展多例,经验丰富,为广大淮安百姓的消化系统健康保驾护航。 (王宇)