日前,随着“咔嚓”一声,市三院老年科副主任单苏林、骨科副主任医师高超、普外科副主任医师刘卫国等几名医生成功为患者金某完成关节复位。
68岁的金某入院前一周出现言语行为混乱、精神紧张、晚上睡不着觉等异常症状。经市三院老年科专家诊断,金某患有器质性精神障碍,被收治入院。
当日上午,医护人员为金某做相关检查时,发现他的左肩关节脱位伴肱骨头撕脱骨折。询问家属得知,金某在入院前几天因摔伤造成左肩关节脱位,在其他医院已做过复位。病区医护人员立即联系普外科,并向骨科高超详细描述金某关节脱位情况。高超随即赶到现场查看,考虑到患者年龄大、言语行为混乱等症状,建议患者家属放弃手术复位,选择手法复位。金某家属听了医生建议。最终,几位医生齐心协力帮助金某成功复位。
高超表示,一般情况下,在急性创伤性关节脱位中,只有少数患者需要手术治疗,比如手法复位失败,在脱位的关节中有软组织或软骨嵌插其中,影响手法复位成功;手法复位成功,但不能维持其稳定而发生再脱位等。金某在入院前,曾做过一次关节复位,之后发生再脱位且其肱骨头刚好被肩胛骨卡住,复位难度较大,但其病情不适宜手术治疗,所以采取手法复位。患者复位完成后需予以固定,并进行仔细观察及定期随访,防止再有脱位、关节僵硬及其他并发症的发生,直至功能完全康复。
(邵华娇 李丽)