第A06版:健康天地

不由自主“抖抖抖”,当心帕金森病

■通讯员 程 思 丁华珍

本报讯 幸福的晚年生活是什么样?是茶余饭后与三五老友下下棋,还是与好友一起游览祖国的大好河山,抑或是享受天伦之乐。不管是哪一种生活方式,都建立在身体健康的基础上。

对于61岁的王阿姨来说,拥有健康的身体是她多年来的心愿。十几岁时,王阿姨被诊断患有癫痫。此后,她每日服用药物控制病情。10多年前的一天,王阿姨正在家中休息,突然左上肢莫名抖动,持续十多秒。她以为是正常的神经跳动,并未在意。殊不知,起初的疏忽大意,让她的病情越来越严重。

数月后,王阿姨的抖动症状并未好转,静止时十分明显,紧张时会加重,活动后稍有缓解,睡醒后抖动症状消失。左上肢逐渐活动不灵活、僵硬,随意动作减少,步态不稳,步幅变小,甚至起身都有些困难。渐渐地,王阿姨的左下肢也开始抖动。此时,家人才意识到问题的严重性,将王阿姨带到上海及我市多家医院就诊。根据检查结果,王阿姨被诊断为帕金森病。尽管服用药物进行治疗,症状还是不断加重,逐渐累及右侧,症状日内波动性明显,夜间独立起身如厕困难。

近两三年,随着病情的加重,王阿姨感觉药效有所降低、服药有效时间缩短(即“剂末现象”),逐渐出现视幻觉、异动症等药物不良反应及新的症状,多次门诊就诊及住院调整治疗方案。近一个月,王阿姨服药后出现阵发性双手不自主扭动、舞蹈样动作(即“异动症”),行走时腰部酸胀不适。在家人的带领下,王阿姨到市三院神经内科帕金森门诊就诊,副主任医师潘合跃将其收治入院。

入院后,潘合跃对王阿姨的病情进行仔细分析,认为患者处于H-Y分期3期,且存在运动并发症,近期出现幻觉,可能与帕金森病本身及长期服用抗帕药物有关。经胸部CT及颅脑CT、心电图等检查后,潘合跃根据患者病情对抗帕药物进行调整,并加强患者肢体康复训练。经过一周的治疗,王阿姨视幻觉等精神症状完全消失,异动症、剂末现象等运动并发症得到有效控制。患者之前偶尔会步伐突然停滞,因惯性作用身体仍会向前导致摔倒(即“冻结步态”)。经治疗,“冻结步态”明显好转。

据介绍,帕金森病是一种以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍为主要表现的中老年神经系统退行性疾病,病因目前尚不明确,年龄老化、生活环境、化学制剂、遗传等都可能是帕金森病的致病因素。随着病情发展及长期治疗,患者会出现多种运动并发症,如异动症、剂末现象等,还会出现嗅觉减退、情绪障碍等非运动症状。

2023-09-26 1 1 淮安日报 content_229003.html 1 3 不由自主“抖抖抖”,当心帕金森病 /enpproperty-->