■通讯员 仲晓慧

本报讯 近期，到市妇幼保健院妇科就诊的患者李女士和其他多名多囊卵巢综合征患者，成为医院营养科与妇科联合开展的女性肥胖或超重体重管理的第一批专案管理对象。

李女士因月经周期不规律到市妇幼保健院妇科就诊，经检查相关指标，确诊李女士患多囊卵巢综合征。

妇科主任张春花说：“妇科有很多疾病需要健康体重管理和健康生活方式的指导，如肥胖引起的多囊卵巢综合征，肥胖、高血压和糖尿病等引起的子宫内膜癌等。寻找和去除可能的病因，并加以避免和改善，才能在治疗过程中有更大获益。”

多囊卵巢综合征典型症状为肥胖，体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身，腰臀比例>0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。肥胖加重多囊卵巢综合征患者会无排卵性不孕，有患者妊娠并发症及血栓性疾病的发病风险，并会对子代产生不利影响。多囊卵巢综合征患者还可能存在精神心理方面的问题，严重的社交活动减少，导致恶性循环，病情加重。针对肥胖型多囊的治疗，首选基础治疗，即减轻体重。目前多数研究均认为，随着体重减轻，部分患者可以自发排卵、规律月经、改善胰岛素抵抗和血脂代谢。

营养师根据李女士的体重、实验室检查、体脂分析、运动和睡眠等情况进行医学营养指导，定制个体化的营养食谱。通过改善胰岛素抵抗、调解氧化应激、降雄治疗，营养均衡、科学减重，达到改变李女士身体内环境和病理状态对生育力、IVF结局的不利影响。

营养科与妇科联合对多囊卵巢综合征患者专案管理是一种多学科协作模式，针对患者疾病和病人的机体状况制定最合理的诊疗方案和最优化的治疗流程，更好地解决临床疑难病例的诊断与治疗问题，充分体现了“以病人为中心”的诊疗理念。