神经外科手术是在大脑、脊髓等器官和部位上做手术，是高难度外科手术之一，稍有不慎，患者可能会发生瘫痪、失明、昏迷，甚至危及生命。每一位神经外科医生都像是行走在钢丝上的舞者，每一次出刀，都可能面临生与死的不同结局——“得失之间，死生性命之所系”。在淮安市第五人民医院就有这样一位“大脑守护者”，能够在大脑这一结构复杂的禁区“动刀子”，在脑神经和血管之间游刃有余，以精湛的技术和过人的胆识，将满腔的热忱献给医学事业，他就是市第五人民医院神经外科主任、博士生导师李忠华。

●应用最新技术 成功唤醒“植物人”

“快看，爸爸能自己吃香蕉了。”在市第五人民医院神经外科病房内，患者张先生的女儿开心地说。神经刺激干预治疗“植物人”，这是一项全球顶尖的医疗技术。在李忠华的带领下，其医疗团队通过术前评估和电生理、功能神经影像等检查，全面评估了患者大脑的残余功能。4月24日，李忠华成功为患者张先生置入了迷走神经刺激器，手术仅耗时50分钟。此举唤醒了在颅脑外伤手术后昏迷1年多的“植物人”张先生。

这一先进的神经调控技术，不仅填补了我市在昏迷促醒领域的技术空白，更为那些“植物人”患者和家庭带来了前所未有的希望。根据患者的治疗效果，经过半个月的术后程控，CRS-R评分由术前的7分提高至满分23分，神志完全清醒。

目前，患者张先生的肢体自主运动逐渐增多，肌张力也有一定的改善，对外界刺激的反应变得更为灵敏。患者现在已经能够自主拿起水杯喝水，自己剥香蕉吃。家人为他穿衣服时，他知道把手伸向衣袖里。这些显著的手术效果让患者及其家属感到非常满意，也对未来的生活充满了信心。

●走进革命老区 提升当地诊疗水平

2014年10月，李忠华在研究生毕业前应邀来到贵州省黔南州，在贵阳医学院第三附属医院神经外科担任科主任。当时，黔南州神经外科的医疗水平还处于传统神经外科阶段，治疗病种主要是颅脑损伤和高血压脑出血。到医院工作的第二周，他就裸眼切除了患者的复发脑膜瘤，挽救了患者的生命。在接下来的5年时间里，李忠华运用当时最先进的神经外科显微镜手术，开启了革命老区的显微神经外科时代。

百色是一片有着光荣革命传统的红土地。2019年，应百色市人民医院（右江民族医学院附属西南医院）邀请，李忠华任该院脑科主任。他引进了神经外科手术机器人，将百色市神经外科从显微神经外科变成了“精准智能神经外科”。连续三年，该院的机器人辅助脑出血手术数量排名全国第一。截至2023年，该院累计完成机器人精准手术1800余例，取得了良好的治疗效果，科研成果转化金额达2000余万元。

李忠华还在广西壮族自治区率先开展了机器人DBS手术、脑瘫CPS手术、健侧颈七转位手术等高难度手术。

●无私传道授业 培养“带不走”的团队

李忠华在贵州黔南和广西百色工作期间，开展了多期“显微神经解剖”等培训班及高峰论坛，邀请国内相关领域的专家授课和演示手术，共计30000余人从中受益。他累计培养了130余名神经外科医生，将“面肌痉挛、三叉神经痛显微血管减压”“脑血管介入”等技术引入了革命老区。

博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医。今年3月，李忠华正式加入了淮安市第五人民医院。他的到来，不仅进一步夯实了该院人才建设和学科建设的基础，更为淮安及周边地区的群众带来了福音。“一名真正的医者，并不仅是自己医治了多少患者，而是能培养更多的医生，救治更多的患者。”在行医的路上，李忠华是这样说的，也是这样做的。

李忠华带领的市第五人民医院神经外科是一支与死神赛跑的团队。目前，该科室可以开展有创的“植物人”促醒手术，包括脑深部电刺激（DBS）、脊髓电刺激（SCS）、迷走神经电刺激（VNS）等高精尖手术。他们用特有的战斗方式——扎实的解剖基本功、准确的判断、沉稳冷静的工作作风阐释着神经外科医生的基本素质。手术的成功在于团队的配合，更在于医生的用心和对技术的高要求、高标准，未来，他们更将不负患者的信任，时刻准备着为患者服务。

（马立华）