咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病发生时,医生常会让患者吃克拉霉素。其常用剂量为一次0.25克,每12小时一次,根据感染的严重程度连用6~14日。虽然该药对治疗细菌引起的炎症效果不错,但千万别忽略它的禁忌证,不然后果很严重。
心脏病患者禁用。临床应用中有心脏病患者服用克拉霉素后死亡率升高的报告,所以,有心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等的患者禁用。
警惕肝功能损伤。与其他大环内酯类药物一样,克拉霉素也有造成肝功能异常的报告,甚至有极少数患者因肝功能衰竭而死。因此,严重肝功能损害者、水电解质紊乱者禁用。
别与地平类药物合用。克拉霉素与钙通道阻滞剂合用可引起急性肾损伤。尽管许多研究证明了这种不良反应,但它往往被低估。
警惕低血糖。克拉霉素与磺酰脲类药物联用可引起严重低血糖,老年患者是低血糖反应的易感人群,更要慎用。
谨慎与他汀合用。克拉霉素与他汀类药物具有相互作用。他汀类降脂药可引起肌病,表现为肌肉痛、触痛或乏力,并伴随肌酸激酶升高,有时可形成横纹肌溶解,并可能继发于急性肾衰。
■据人民网