近日,60岁的曹先生因“发作性胸痛1小时”,在家人的陪伴下来到市第二人民医院急诊就诊。急诊医护人员紧急为他连上心电监护,并仔细询问其病史,结合心电图检查结果,发现曹先生患有“急性前壁心肌梗死”,如不及时医治,后果将不堪设想。
此时,心内科主任杨乃全博士赶到抢救大厅,初步检查患者病情后,当机立断地说:“情况非常严重,需要立即做手术,不能再耽误时间了!”“医生,我这种情况需要转到外院治疗吗?可不可以延误一点时间?我想先和我的女儿商量一下。”患者听闻要做手术,紧紧拉着医生的手,显得十分慌张并带有一丝迟疑。
患者的女儿闻讯赶来并解释说:“您就放心吧!市二院是一家综合性三甲医院,心内科杨乃全博士团队也完全有技术有实力能够驾驭此类手术。您安心做这个手术吧!”
杨乃全也解释道:“请您相信我们,我们会尽最大的努力完成手术。您的病情已经到了必须立刻进行手术治疗的程度,如果您选择到外院治疗,在转运的途中也可能会加重病情,出现意外状况,这将面临极大的风险!”听到医生的解释,患者及家属这才放下了悬着的心,同意手术治疗。
此时,患者突发心脏骤停,医院立即给予心肺复苏,进行电除颤。
在这生死竞速的紧急时刻,杨乃全立即联系导管室准备,开通胸痛绿色通道,急诊进行“冠状动脉造影+冠状动脉药物支架植入术”。
在通力协作下,杨乃全团队通过冠脉造影检查,发现患者心脏冠状动脉左主干、前降支和回旋支严重堵塞,必须立即进行支架植入。经过精细的手术,支架被成功植入患者堵塞的血管内,患者胸痛症状立即得到改善,手术顺利完成。
术后,患者家属紧紧握住杨乃全的手连连道谢,并对市二院心内科医护团队的技术实力高度赞扬。经过心内科医护团队的精心呵护,患者恢复良好,现已顺利出院。
杨乃全提醒,急性心肌梗死发病24小时内,病情极不稳定,可能出现血流动力学的障碍,也可能出现各种恶性的心律失常,这样的患者在转运过程中将面临极大的风险,虽有急救人员在场,但不比医院完善的抢救设备和人员,很可能出现意外状况没了性命。
杨乃全强调,明确诊断为“急性心肌梗死”,快速救治是关键,时间就是生命,须把握好黄金救治“120分钟”。此时切莫挑三拣四、舍近求远,必须以最快速度到最近的有救治能力的医院进行抢救。(王宇 葛涵)