近日，一些“新冠肺炎一般治疗方法表”在社交媒体广泛传播，与此类似的还有“新冠吃药顺序”图等。这些帖子到底有没有科学性？网友们众说纷纭。在此形势下，为应对可能发生的包括奥密克戎毒株感染在内的呼吸道传染病，大家是否需要提前准备“居家抗病毒小药箱”？“小药箱”里应该备好哪些药？记者进行了采访。
■通讯员 王惠 王宇 张娣娣 申琳琳 融媒体记者 王妍妍
“四类”药品销售火热？ 按需购买！
日前，进一步优化疫情防控“新十条”出台，对保障群众就医购药需求、重点人群健康管理等工作，提出了优化调整与更高要求。记者注意到，随着“新十条”的出台和推进落实，不少市民开始购买抗病毒和治疗发烧、咳嗽的药物以备不时之需。“这几天，治感冒、退烧的药物卖得比较多。”市区淮海西路广济大药房的工作人员告诉记者，现在进店不用扫场所码，也不用再查验健康码，布洛芬、蒲地蓝消炎片、连花清瘟等药品是销售热门，部分市民一买就是一大包。
据悉，早在12月5日，市内零售药店便已恢复退热、止咳、抗病毒和抗生素等“四类”药品销售。市市场监督管理局有关负责人表示，目前我市日常用药储备充足，共有27家连锁药店可提供24小时“四类”药品销售服务，总体供需平衡，建议市民选购药品要科学理性，可以购买适量、日常急需备用药物，切勿盲目大量购药囤药。
走进市区另一家连锁药店，只见货架上常见药品摆放整齐，复方板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、布洛芬缓释胶囊等药品数量充足。“连花清瘟24粒规格的是16.5元，小柴胡颗粒是16.8元，价格没有大波动。”店长告诉记者，目前药店药品存货充足，也会不间断来货，完全能满足市民需求。“最近在朋友圈看到各种囤药方案，加起来得十几种药。”正在购药的市民孙先生表示，线上销售的连花清瘟系列药品，有时上架几秒内就会被抢购一空，没想到线下购买毫无困难。
对此，市第二人民医院呼吸科副主任、感染疾病科主任周黎阳表示，应对新冠还需多些理性，切莫盲目跟风。部分市民的抢购行为，有可能造成药店、医院等地药物短缺，导致真正有需要的患者买不到药、用不上药，而那些囤积在家的药物则形成资源浪费。另外，根据监测数据显示，服用连花清瘟也可能会带来副作用，如恶心、腹泻、呕吐，以及皮疹、头晕等症状。“新冠肺炎属于自限性疾病，我们只能在进行对症下药治疗的同时，依靠免疫力战胜疾病。”周黎阳谈到，普通人一般情况下没必要大量囤药，没有症状的话也不能随便吃药，更不能提前吃药。“目前来说，疫苗接种仍是预防病毒性呼吸道传染病的主要手段。”再者，连花清瘟是治疗用药，用来预防新冠肺炎缺乏科学依据。
据周黎阳介绍，连花清瘟功能主治为清瘟解毒、宣肺泄热，在新型冠状病毒性肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。不管是对于流行性感冒还是新型冠状病毒性肺炎，连花清瘟仅被批准用于治疗相应的病毒感染症状，无症状的感染者无需用药。“和连花清瘟有类似功效的中成药还有很多，没必要只认这一种。”药店药师对前来购药的市民提醒道，家庭储备感冒药的话，最多只需要准备一周的药量，通常就是一两盒药，同类药也只需准备一种。
“囤”货有必要吗？ 是药三分毒！
根据“新十条”，大部分新冠肺炎患者可以选择居家观察，部分市民出于有备无患、恐慌、跟风等心理而囤药。与此前囤菜不同，这次的囤货重点转向药品乃至医疗器械。一些商家借机推出“防疫套装”，炒作含中药成分的“抗病毒口罩”，甚至怂恿大家给老年人准备呼吸机、制氧机等设备。对于个人来说，在这种形势下是否有必要囤货？
市第二人民医院药学部主任张国桃表示，囤药过多，很容易导致药品过期，也更容易出现不良后果。“有的患者囤了药之后，总是会哪里稍微觉得不舒服，就想到我有药、我要去吃药。有时觉得一种药不够，还自作主张再多吃一种，以为那样效果会更好。”张国桃说，没有症状时不需要服药，抗生素也不能抗病毒，服药剂量、剂次都要严格按照药品说明书或医嘱来执行，绝不能滥用药物。
“感染新冠肺炎的患者以上呼吸道症状为主，更没必要囤呼吸机。一般感染后也不会发生低氧的情况，所以也不用囤制氧机。”市中医院肺病科副主任严星说，家用呼吸机针对的主要是打呼噜，也就是呼吸暂停综合征。“一旦真的出现呼吸衰竭等情况，需要及时就医，这些问题不是靠家用呼吸机就能解决的。”严星说，呼吸机本身就有很多参数需调配，应当在专业医生的辅助指导下使用。如果在家操作不当，反而更耽误治疗。
在张国桃看来，保证合理的膳食、适量的运动、平衡的心态和规律的作息，从而以良好的生活方式来提高自身抵抗力，比囤药更有效。“千万不能觉得药到病除，或者抱有药物可以‘包治百病’的想法。要牢记‘是药三分毒’，任何一种药物在服用后都可能出现不良反应，过量用药还可能造成肝肾损伤。”除此以外，既往身体健康的人群，如果出现此前没有或很少出现的病症，需要到医院诊治，或者去药店由执业药师根据病情推荐合适的药物。“万万不可自己凭感觉，觉得什么药有用就吃什么。”张国桃提醒，药品分为处方药和非处方药，在零售药店可以直接购买到非处方药，而处方药则需遵照医生处方购买，如抗菌药物等。特别需要注意的是，每个药品都有专属的“身份证”，即药品批准文号，标有“国食健字”或“卫食健字”的是保健品，不具备任何“药效”，购买时一定要仔细辨别。
“居家小药箱”怎么备？ 对症“备”药！
对于网上热转的各种囤药清单，甚至还有“新冠吃药顺序图”，严星认为并不科学，因为每个人的体质、症状都不尽相同，用药时不能一味地套用、照搬，对症下药才是科学合理的方式。如果大家不能准确判断自身病症，一定要及时到医院进行诊治。可以肯定的是，没有一种吃药顺序是能普遍适用于所有人的，病情的发展也从来不能被准确预测。
“诊疗的原则理念可以统一，但具体细节上，尤其是相近药品的选用上，是不可能所有人完全一致的。”严星认为，无论是预防还是治疗，用药都必须以权威专业的医学指南为准，不轻信不靠谱的网传信息。如果没有出现对应的症状就提前服用药物，不仅不能预防疾病，还会增加人体肝脏等器官的负担，降低我们的免疫水平，得不偿失。虽然囤药、“抢”药不可取，但根据需求，合理地以家庭为单位储备适量医疗物资还是必要的。
对于“居家小药箱”的备货选择，严星向记者推荐了几款不容易出错的药品搭配：小柴胡颗粒适合各个年龄段的人群，用于发烧疲乏、食欲差，可以调肠胃、退烧；藿香正气丸祛暑化湿，适合腹泻和胃肠型感冒；维C银翘片对祛除热毒有好处；透解祛瘟颗粒在病程早期使用可以益气养阴疏风清热解毒。如果想更有针对性地对症“备”药，严星称，还可以根据药效类别，每类当中选择一两样备好。譬如，中成药里还可以选择清感颗粒、疏风解毒胶囊等；如果病情加重、上呼吸道出现不适时，咽喉痛可用复方板蓝根颗粒、清开灵等，咳嗽时可用急支糖浆、宣肺败毒颗粒、川贝枇杷露、川贝枇杷膏、橘红止咳糖浆等药物来止咳化痰；退烧药中，布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药功效相近。
对于儿童，特别是低龄儿童，“囤健康”比“囤药”更重要。“监护人要帮助儿童选择符合标准、大小适宜的口罩佩戴好，提醒他们平时勤洗手、不乱摸，多吃新鲜水果蔬菜。”市第二人民医院儿科主任沙宁说，儿童在保证睡眠质量的同时，还要保证适量运动，以中低强度运动为主、微微出汗的程度为宜。
老年群体相对而言抵抗力弱，一旦感染，发展为重症、危重症甚至死亡的风险较其他年龄段人群最高。市第二人民医院老年医学科主任丁宗励提醒，在呼吸道疾病流行期间，老年人要尽量减少外出，平时要注意规范佩戴口罩，保持适量运动、合理膳食，关注政府和权威媒体发布的信息，不轻信网络偏方、谣言，最重要的是及时接种新冠病毒疫苗。
