近半年,余大爷身体出现反复恶寒高热。日前,余大爷来到市第二人民医院就诊,经检查是胆管出了问题。该院消化内科副主任乔晓博士组织多学科团队,结合大探头超声扫查,高度怀疑其胆总管下段有微小病变,刘树青主任医师、乔晓博士团队采用“新武器”——经口胆道镜,可不开刀探查胆管。
在检查中,刘树青、乔晓团队经过仔细探查,发现其胆总管中段狭窄、胆总管下段占位,不仅取了活检,还跨越狭窄段精准地放置了支架,一次性解决了余大爷多个问题。休息一晚上后,第二天余大爷又精神抖擞。术后病理结果为胆总管下段早癌,为下阶段治疗赢得了宝贵时机。
“新武器”经口胆道镜是通过内镜下经过十二指肠乳头逆行置入胆管的新型内镜,可观察到分支胆管及胆总管、胰管内的结构,尤其擅长处置常规CT、MRI难以发现的扁平或早期病变,并可对病灶进行精准活检及切除等治疗,开启了内镜下治疗胆道早期肿瘤性病变的新时代。
在胆道内镜的辅助下,还可进行无射线胆道镜直视下碎石取石,适用于因射线影响而使得ERCP施行困难的特殊人群(孕妇、儿童)。此项技术手术操作难,对术者水平及医护配合要求极高。该项新技术的顺利开展,填补了市内空白,达到了国内领先水平,也标志着市二院消化科胆胰疾病亚专科团队建设迈上了新的台阶。该院消化内科拥有以色素内镜及ESD技术为依托的胃肠道早癌治疗团队,小肠镜诊察技术为核心的炎症性肠病团队、大探头超声内镜技术为核心的胰腺癌早期筛查团队,目前该科已掌握了覆盖全消化道的诊治技术。
为了更好地为患者服务,该院不断引入先进的医疗设备和诊疗技术,经口胆道镜的使用为术者提供高清、直视下的手术视野,使原来难以确诊或部分需要外科手术的病变,能够在内镜下微创治疗,患者术后恢复快、术后并发症少,更好地解决了肝胆管疾病患者的难题,提升患者满意度,让更多患者受益。 (江汇浪 乔晓)