（上接A1版）

突出精准精细

规范“两定”机构医药服务管理

为规范“两定”机构医药服务管理，市医保局严格执行医保目录，落细国家药品目录管理政策，强化目录对照执行工作。动态维护我市医保信息系统，精准满足肿瘤、慢性病、罕见病等用药需求。开展药品目录执行专项检查，确保国家、省目录平稳落地。加强医保定点管理。落实国家“两定”办法，持续扩大医保定点覆盖范围，向基层医疗机构和定点零售药店拓展，方便群众就近就医和购药。全市定点医药机构达3550家，其中，定点医疗机构1836家，定点零售药店1714家。优化国谈药双通道支付政策。扩大国谈药双通道单独支付定点医院和责任医师范围，提高参保群众用药可及性。对重点监测的11家公立三级医疗机构使用的国谈品种按月监测，累计采购国谈药品总费用超3亿元；现有国谈药定点医疗机构19家、零售药店11家，全市处方量超过5万人次，医保支付超过2亿元。

聚焦便捷高效

持续优化医保公共服务

我市全省率先制定村（社区）医保服务点建设标准，开展医保公共服务“十百千”工程建设，累计建成“15分钟医保服务圈”省级示范县2个、镇街服务站103个、村（社区）服务点1586个，实现镇村全覆盖；规范下沉镇村服务事项各15项，镇街服务站累计办件13.9万件、提供咨询8.3万人次，村（社区）服务点提供服务32万人次。另一方面，我市同步提升异地就医服务效能，创新推动医保数字化转型。在省内率先完成异地就医管理子系统升级改造，448家定点医疗机构和1756家定点零售药店顺利接入。开通高血压、糖尿病等五个门诊慢特病种相关治疗费用跨省直接结算，开通本地试点定点医疗机构28家，实现县区全覆盖。2023年，我市异地就医备案13.4万人次，直接结算119.2万人次，总费用26.6亿元，基金支付15.7亿元。持续优化“网办”“掌办”平台功能，升级“淮安市医保局”微信公众号，医保政务服务事项线上可办率达100%。创新开展医保业务综合服务终端试点，496家定点医疗机构开通“刷脸支付”，大大解决“一老一小”医保码使用不便问题。全市医保电子凭证激活率、使用率均居全省前列。