第A01版:要闻

秉持初心 砥砺前行

淮安推进医疗保障事业高质量发展

■融媒体记者 吴海涛

通 讯 员 朱延竹 马晓玲

被国家卫健委等11个部委表彰为全国平安医院建设工作表现突出集体;入选国家医保经办服务标准化试点;荣获医保经办服务规范建设典型案例一等奖;医保综合工作排名全省第一;医保基金监管综合评价连续三年全省第一……近年来,我市医疗保障系统全面贯彻落实党的二十大精神,锚定目标,敢作敢为,善作善成,医疗保障各项工作取得显著成效。

构建多重保障

医保待遇水平持续提升

“截至2023年末,全市基本医保参保489.1万人(其中职工医保109万人、居民医保380.1万人),基本医保参保率达98.5%,职工基本医保和城乡居民基本医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别为85.7%、70.8%,参保群众获得感逐步提升。”日前,市医保局工作人员介绍,我市职工医保门诊统筹稳慎实施,自2023年1月1日起正式启动实施门诊统筹改革以来,全市职工医保门诊共济保障受益810.1万人次,门诊总费用13.1亿元。与此同时,将困难群体医疗救助工作纳入市政府民生实事项目,全额资助医疗救助对象及丧失劳动能力的残疾人参加基本医保,确保困难群体及时参保、应保尽保。2023年,资助参保45.9万人,资助参保金额1.7亿元;实施医疗救助141万人次,发放救助资金2.8亿元。

深化医保改革

医保体制机制持续完善

近年来,市医保局深入推进支付方式改革,建设运行DIP支付方式管理子系统,规范优化DIP经办管理程序,实现“四个全覆盖”,DIP付费医保基金支出占全市住院医保基金支出稳定在90%以上。深化药品医用耗材集采,常态化、规范化开展药品耗材集中带量采购,提升药品医用耗材阳光采购质效,药品耗材价格平均降幅达50%—70%,累计节约医疗费用1.8亿元。推动公立医疗机构阳光采购平台向招采子系统迁移,优化医疗机构采购流程,全面提升公立医疗机构阳光采购效能,实现应采尽采,招采子系统三级医疗机构药品、耗材网采率分别超97%、95%。规范医疗服务价格管理,开展口腔种植医疗服务收费治理,规范整合并制定15项口腔种植医疗服务价格。组织医疗机构开展规范项目内涵和新增项目申报,实现支持临床新技术运用和做实做优存量项目齐头并进。

(下转A4版)

2024-04-12 秉持初心 砥砺前行 1 1 淮安日报 content_244745.html 1 3 淮安推进医疗保障事业高质量发展 /enpproperty-->