■通讯员 郭秋彤

本报讯 日前，54岁的罗先生起床后感觉左腿发肿发痛，小腿部分尤为明显。他以为是小毛病，忍一忍就好了，谁知4天过去，不仅肿痛感一天天加剧，而且左右两条腿变得一粗一细。在家人的催促下，罗先生来到金湖县人民医院就诊，超声检查提示：左侧股浅下段、腘、局部腓及小腿局部肌间静脉栓塞。

为避免血栓脱落导致病情恶化，该院介入科主任张崇高团队争分夺秒讨论病情，在征得患者及家属同意后，决定为患者施行“经腘静脉入路导引导管血栓抽吸术”，治疗股、腘静脉血栓。

经过充分的术前准备，介入科专家团队在局麻下成功穿刺患者右股静脉，置入导管进行定位，于右侧肾静脉植入下腔静脉可回收滤器。深静脉血栓形成后随时可能脱落，危及生命，植入滤器可以阻挡血栓上行，预防血栓脱落堵塞肺动脉。有了这道“保险栓”，医生可放心进行药物溶栓及抗凝治疗。

医生再次穿刺左腘静脉，置入血管鞘，造影提示：患者左股静脉中下段血流缓慢，可见大量充盈缺损征象。医生引入导引导管，于左侧股浅静脉自下而上抽吸，顺利取出大量血栓。术中，再次造影，可见股浅静脉、左髂静脉血流通畅、速度加快，血栓明显减少，为患者的左腿重新开辟了一条血管通路。

张崇高表示：“如何安全、快速、有效地进行血栓清除、降低肺栓塞和血栓后遗症的发生几率，是我们关注的重点。长期卧床或长途旅行后突然出现下肢肿胀、疼痛的患者，应及时就医，谨防下肢深静脉血栓的发生。”

下肢深静脉血栓(DVT)是外周血管常见疾病之一，多见于大手术后的患者、严重创伤患者、长期卧床患者、肢体制动患者及恶性肿瘤患者。血流缓慢、血管内皮损伤、血流高凝是形成血栓的三大因素。肢体肿痛、坏死、肺动脉栓塞和血栓形成后综合征（PTS），严重影响患者的生活质量。

近年来，腔内治疗具有微创、改善早期症状、保护瓣膜功能和预防PTS等优点，逐渐取代传统开放性手术，成为外科治疗DVT的首选方法。