■通讯员 王 宇 赵洁文

本报讯 黄斑裂孔是常见的眼底疾病，对患者的视力影响很大，尤其是难治性黄斑裂孔，往往是眼科医生的手术“禁区”。近日，市二院眼科主任严晓腾带领团队成功开展羊膜移植术，治疗高度近视黄斑裂孔。这项先进技术填补了苏北地区在该领域的技术空白，处于省内领先水平。

58岁的患者孟先生高度近视多年，前段时间突然左眼看不清楚。一开始，他以为是用眼太多、疲劳所致，没有重视，后来看东西越来越模糊，于是到市二院眼科就诊。严晓腾仔细检查后，诊断为“左眼高度近视性黄斑裂孔”。

孟先生曾因左眼黄斑裂孔性视网膜脱离做手术，术中已剥除内界膜，这一次无法使用内界膜填塞黄斑裂孔，病情复杂、手术难度大。经过科学缜密的评估，与科室成员反复讨论后，严晓腾决定采用先进技术——羊膜移植术修补黄斑裂孔，提高黄斑裂孔的愈合率，挽救患者视力。

羊膜与人眼结膜组织结构相似，含有眼表上皮细胞（结膜细胞和角膜上皮细胞）生长所需物质，其光滑，无血管、神经、淋巴，具有一定弹性。羊膜移植术是将羊膜组织移植到眼结膜、角膜创伤面进行修补，使其迅速上皮化。相较于传统治疗方法，其既可以减轻术后炎症反应、促进伤口愈合，又可以降低术后复发率，受到眼科学界的重视，并在临床广泛应用。

严晓腾介绍，羊膜移植在治疗眼表疾病中使用得越来越多，原因在于角膜上皮细胞可以在移植的羊膜上生长、迁移、附着。脉络膜组织拥有丰富的毛细血管网、胶原纤维、弹性纤维，有利于移植组织对孔腔进行修补。生物相容性的羊膜塞入脉络膜孔腔，可以提供支架并促进形成胶原组织和血管化。

完成术前准备后，严晓腾带领团队为患者行“左眼人工羊膜填塞黄斑裂孔+自体血清封闭”手术，术中将羊膜塞通过套管送入玻璃体腔内，待羊膜恢复至伸展状态，将其置于黄斑孔处网膜下，并将羊膜的绒毛膜面朝向RPE层。手术顺利完成，患者左眼视力恢复良好。

这项新技术为难治性黄斑裂孔的治疗提供了新的思路和方法，不仅为患者带来新希望，也为同类型疾病患者提供了更多选择。

市二院眼科一直以学科建设为核心，突破发展瓶颈，突出特色技术，努力打造治疗眼科疾病的“金名片”。未来，该科将进一步“做专、做精、做优、做强”，不断精进高精尖临床诊治技术，聚焦疑难眼底病精准诊疗，为广大患者提供更优质的服务。