■通讯员 王 宇

本报讯 说起肿瘤治疗，除了早期手术切除，大家可能对常规的全身性放化疗并不陌生。但由于其副作用大、患者不易耐受，患者的生活质量会下降。而放射性粒子植入治疗，在一定程度上能够弥补常规治疗的缺陷。

68岁的刘先生4年前因直肠癌行根治性手术，术后接受4周期辅助化疗，后来病情平稳，恢复较好。2021年5月，刘先生体检时发现肺结节，于是到市二院复查胸部CT，结果提示：右肺上叶见不规则实性结节影，最大直径约0.5厘米；右肺中叶见实性结节影，大小约2.0厘米×1.3厘米，边缘见毛刺影。医生予以经皮肺穿刺病理活检，结果为转移性腺癌，结合病史及免疫组化，符合直肠癌转移。

患者得知直肠癌晚期，已经出现肺转移，一度失去信心。市二院肿瘤科副主任、22病区主任雍红梅博士在鼓励患者及家属的同时，为患者制定贝伐珠单抗靶向联合“奥沙利铂+卡培他滨”化疗方案，其间联合局部放射治疗，病情一度控制良好，患者对生活重新燃起希望。

然而，2022年4月，刘先生在市二院复查胸腹部CT，结果提示：右肺上叶及肝脏病灶。雍红梅再次以原方案治疗6周期。经过治疗，患者肝转移病灶基本消失，肺转移病灶较之前明显缩小。2023年6月，刘先生再次到市二院复查，经CT影像学检查，医生发现其右上肺转移结节较之前明显增大。

经历多次肿瘤转移的打击以及化疗的痛苦，此时，患者拒绝化疗、放弃治疗。雍红梅仔细分析患者病情，并邀请江苏省肿瘤医院专家会诊，一致认为患者右肺转移两年多，既往做过放化疗，目前仅发现单个肺转移结节病灶，可行右肺病灶125碘粒子植入术。

经医护人员耐心开导、解释，患者愿意配合治疗。专家团队顺利完成右肺病灶125碘粒子植入术。术后一个半月，患者复查胸部CT，结果提示：患者右上肺转移结节较之前明显缩小，中间出现小空洞，仅剩下多个小粒子及少许实变结节的阴影。目前，患者恢复良好，无任何不适，重新对生活充满希望。

放射性粒子植入治疗的适应证十分广泛，包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移瘤等全身各处的中晚期肿瘤。粒子植入治疗联合靶向、免疫、化疗、介入等综合治疗，可以有效控制肿瘤，减轻患者痛苦，提高患者生存率和生活质量，解决临床实际问题。

市二院肿瘤科22病区可以独立开展各种实体瘤粒子植入等肿瘤微创介入治疗技术，并且在恶性肿瘤的内科综合治疗、多学科联合诊疗、肿瘤靶向免疫治疗及中西医结合治疗等方面进行较为深入的临床研究，积累了丰富的临床经验。今后，全体医护人员将进一步发挥省重点专科特色优势，为淮安及周边地区肿瘤患者提供更优质的医疗服务。