■通讯员 左曙东 王 雯
本报讯 随着微创技术的快速发展,腹腔镜下结肠癌根治术已成为近年来治疗结肠癌的首选方式。其中,全腹腔镜下右半结肠癌根治术是目前较为先进、难度较大的手术之一,对手术医生的技术要求很高。近日,涟水县人民医院胃肠外科团队成功为一名结肠癌患者实施全腹腔镜下右半结肠切除术,以小创口铲除威胁患者生命的“毒瘤”。患者术后恢复良好,对手术效果非常满意。
57岁的张女士因“近期不明原因腹泻、便血”到涟水县人民医院就诊,胃肠外科主任张锡山仔细查体、询问病史,指导患者进行相关检查,肠镜检查提示:结肠回盲部占位性病变、结肠息肉,病理报告显示“升结肠腺癌”。
为达到最佳治疗效果,将手术风险降到最低,该院副院长卜延志组织胃肠外科医疗团队进行术前讨论。该团队根据患者实际情况制定周密手术方案和应急预案,对术中可能出现的大出血、周围脏器损伤等突发情况做了充分评估,并做好应对准备;经过讨论研究,决定为患者实施全腹腔镜下右半结肠切除术。
在患者完善相关术前检查后,卜延志、胃肠外科副主任贾海峰带领胃肠外科医疗团队实施手术。术中,医生在患者腹部开5个1厘米长的小口子,插入腹腔镜探查整个腹腔。由于右半结肠的血管分支多,医生操作时需要“抽丝剥茧”,细心地把血管分离出来,再逐根结扎,切除病变组织的同时对淋巴进行清扫。历时3个小时,手术顺利完成。术后第二天,患者就能独自下床活动。
传统的结肠癌治疗方法为开腹手术治疗,手术切口往往在15—20厘米,这种治疗方法创伤大、术后恢复时间长。而全腹腔镜下结肠癌根治术,是一种有效治疗结肠癌的微创外科技术,具有腹壁切口小、胃肠道干扰小、手术视野开阔清楚,术后患者痛苦小、下床活动早、恢复快等优点。目前,该院胃肠外科已开展多例此类手术,标志着该院腹腔镜微创技术再上新台阶,能为全县及周边百姓提供更加优质、高效的医疗服务。
近年来,涟水县人民医院胃肠外科医疗团队不断学习和实施新技术、新项目,广泛开展多种腹腔镜微创手术,如腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下疝无张力修补术、单孔腹腔镜阑尾切除术等,此类手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,不仅改善了患者的治疗效果,还减少了手术创伤、缩短了住院时间,提升了患者的就医体验。