■通讯员 杨佩剑 刘超能
本报讯 为切实维护医保基金安全,充分体现医保基金使用公平性,近日,淮安区医保局联合区卫健委在全区开展特困群体医疗保障领域有关问题专项整治。
专项整治重点围绕利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等方式,或者通过“有偿推荐、减免起付线及个人自付比例”等手段,诱导不符合住院指征的特困群体住院等骗取医保基金的行为;采取挂床、冒名顶替等手段,对实际未住院治疗的患者,通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为;通过超标准收费、串换项目收费、分解收费、重复收费、虚记多记数量等方式违规计费的行为;超药品及诊疗项目限定支付范围使用医保基金等行为开展集中整治,严厉打击曝光一批定点医疗机构违规违法使用医保基金行为,规范医疗保障管理服务行为,确保医疗保障各项制度健康平稳运行。