第A04版:涟水新闻

涟水县医保局:“互联网+医保” 服务更便捷

■通讯员 刘丹举

本报讯 近年来,涟水县医保局聚焦解决医保民生服务难点、痛点、堵点,充分利用信息化手段,大力建设“智慧医保”,创新“互联网+医保”服务模式,不断提高管理科学化程度和便民服务水平,让参保群众享受到更加优质高效便捷的医保服务。

就医购药“码”上办理。为加快医保服务模式创新,让医保更便民,涟水县医保局大力推广使用电子医保凭证,扩大覆盖面,进一步方便群众享受“码”上就医的高效服务,从源头上解决群众在看病就医过程中的后顾之忧。参保人员可通过“江苏医保云”APP实现医保“移动支付”掌上办,在手机上即可实现线上挂号、医保报销、个人账户支付、个人自付费用结算。

异地就医“医”路顺畅。自2018年起,涟水县医保局先后开通基本医保跨省异地就医住院直接结算、职工医保跨省异地普通门诊个人账户直接结算、跨省门诊特殊病种直接结算。同时不断优化畅通异地就医备案服务,参保人员可以通过线上、线下多种渠道申请办理异地就医备案。将本县统筹区域内41家定点医疗机构、236家定点零售药店纳入跨省异地联网定点医药机构,基本实现全覆盖,大大提升了跨省异地就医服务能力。

三重保障更有“医”靠。持续巩固拓展脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴,加强医保信息系统建设和接口改造,强化民政、乡村振兴、残联和医保部门间信息共享,及时更新识别医保系统中困难群众属性。加强对医疗救助对象就医行为的引导,推行基层首诊,规范转诊,促进合理就医。完善定点医药机构医疗保障服务协议,将医疗救助服务内容纳入定点协议管理。全面落实免除医疗救助对象住院押金,实行“先诊疗后付费”。建立困难群体基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算服务快速通道,减轻医疗救助对象看病就医垫资负担和来回奔波不便。

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