■通讯员 柏 林

本报讯 “‘江苏医惠保1号’理赔公开透明、效率高，当天受理审核，两个工作日理赔结算就到我账上了，不用我们跑腿垫资，这项工作真是做到我们群众的心坎里了！”日前，金湖县黎城街道居民陈大爷提起“江苏医惠保1号”时，竖起大拇指连连夸赞。

今年以来，金湖县医保局积极贯彻上级“促进多层次医疗保障有序衔接，积极发展商业医疗保险”精神，明确四重保障责任，推进“江苏医惠保1号”扩面，进一步减轻群众高额医疗负担，减少“因病致贫、因病返贫”现象。

作为面向全省参保群众的普惠型商业补充医疗保险，2023年度“江苏医惠保1号”延续2022年度“低门槛、广覆盖、价格普惠、老少均价、无需体检、既往症人群也能投、支持医保个人账户余额支付保费”等产品特性。为推进这项民生工程落地生根，惠及更多百姓，金湖县医保局今年以来更加精准地优化四重保障责任，即基本医保保障范围内保障责任、基本医保保障范围外保障责任、重特大疾病再保障责任以及部分特殊重特大疾病补充保障责任。这四重保障责任既兼顾了基本医保范围内个人自付费用，也考虑到了自费药品和高值医用耗材费用，同时提供重特大疾病再补充保障。

为确保这项民生工程扎实有效推进，金湖县医保局多次召开专题会议，就“江苏医惠保1号”参保扩面工作作出总体部署，班子分片挂包，中层干部发挥“头雁”效应。以医保窗口为示范阵地，加强“江苏医惠保1号”政策宣传，发放宣传折页1万余份，引导办事群众主动投保。组建政策宣讲团，走进镇街、村居、企事业单位等开展专场宣讲，动员引导各类单位为职工进行团体投保。发挥“15分钟医保服务圈”作用，对基层群众开展面对面宣传，增强参保的实效性。截至目前，金湖县2023年度投保达37807人，比2022年同期增加12171人，增幅达47.47%，在全市名列前茅。