第A08版:淮安新闻

淮安区医保局 强化医保外伤住院病人报销管理

■通讯员 杨佩剑

本报讯 今年以来,淮安区医保局持续加大医保外伤住院病人报销管理力度,有效遏制因外伤报销导致的医保基金损失。1至2月份,全区外伤案件共调查139件,涉及费用368.01万元,其中拒付48件,拒付医保基金154.16万元。

该局通过海报、告知书、宣传折页等渠道大力宣传《中华人民共和国社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》相关条款,不断扩大参保人员知法守法范围。同时,该局与淮安区人民法院建立司法审判与医疗保障基金监管行政执法协作机制,与淮安区公安交通事故处理部门建立信息互联互通机制,及时了解掌握事故责任分担情况。此外,该局组织专职人员实地调查复核外伤发生情况,全面了解掌握外伤参保人员事故发生的真实信息。

2023-03-15 1 1 淮安日报 content_209392.html 1 3 淮安区医保局 强化医保外伤住院病人报销管理 /enpproperty-->