■通讯员 宋旭东

本报讯 日前，市一院胃肠外科两位患者同时康复出院。

李大爷来自山东，是贲门癌患者，在当地三甲医院确诊后被告知需行开胸手术。“当地医生告诉我们，手术需要切断一根肋骨。”李大爷的儿子说，为了寻求创伤小、效果好的手术方式，他们发动亲朋好友的力量，四处寻医。了解到淮安市一院胃肠外科主任陶国全是胃肠道肿瘤专家，尤其在贲门癌的腹腔镜微创治疗上造诣颇深。于是，李大爷慕名来到淮安市一院就诊。陶国全团队通过认真问询病史、仔细查体、细致研究患者临床资料，对手术的入路、术中可能出现的意外情况制定详细预案，同时积极做好患者心理安抚工作，最终成功完成“腹腔镜下贲门癌根治术”。术中，采用改良“Giraffe”保留胃的食管残胃吻合术，不仅根治性切除了肿瘤，同时有效减少了术后反流，提高了患者生活质量。“放心，肋骨保住了！”陶国全笑着对李老爷子说。术后，病人恢复顺利，进食后无任何不适，已康复出院。

同一天康复出院的安大爷情况更为复杂。“真的很感谢你们！”安大爷开心地说。安大爷一年前同时发现结肠、直肠两处肿瘤，在南京某医院做了部分结肠与直肠的根治性切除手术，术中考虑剩余两段大肠距离较远，手术1期吻合难度大、风险高，就把近端横结肠拉到肚皮上造口排便，未做吻合。如今，为了将造口放回肚子里，安大爷再次去南京求医，辗转多家医院，却因再次手术难度大、风险高被婉拒。一年多来，安大爷饱受肠造口带来的生理、心理双重负担。经人介绍，求医心切的安大爷慕名到市一院找陶国全。

“任何手术都有风险，这个手术我觉得能行！”陶国全仔细研读患者检查报告和既往手术记录，认为可以手术回纳腹壁结肠造口，掷地有声的话语让安大爷及家属充满信心。术前，陶国全团队经过多次讨论，详细制定手术方案。术中，克服严重粘连、保证吻合口血供、克服吻合口张力等困难，不仅回纳了肠管，还回避了小肠与直肠的吻合，有效减少了术后严重腹泻等并发症。术后，患者恢复良好，已顺利出院。

“出院的两位老人对我们的手术团队和护理团队非常满意！随着医院的快速发展，包括胃肠外科在内的很多科室医疗技术在国内都形成了特色品牌。来院就诊的外地患者越来越多，我们深刻体会到他们就医的不容易，因此我们在为他们解除病痛的同时，通过细致入微的服务让他们感受到医院大家庭的温暖。提高技术、改进服务，我们一直在路上。”陶国全说。

近年来，市一院胃肠外科不断开拓创新，率先在苏北地区开展腹腔镜根治性全胃切除术，目前胃肠外科已常规开展全腹腔镜下胃及结直肠癌根治术、腹腔镜下胃肠间质瘤切除术、腹腔镜疝修补术（TAPP/TEP）、腹腔镜内镜双镜联合治疗胃肠道良性肿瘤等手术。同时，在本地区率先开展腹腔镜下胃癌根治术+保脾的脾门淋巴结清扫术、腹腔镜残胃癌根治术、经自然腔道腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术（NOSES术）、腹腔镜胃癌近端胃大部切除+双通道吻合等手术，总体腹腔镜手术量逐年增加。科室紧跟专科学术前沿，积极开展多专科MDT学术交流活动，为胃肠道恶性肿瘤病人制定最佳治疗方案。在肿瘤综合治疗、肠内外营养支持、复杂的腹腔感染等方面已形成一套完整的体系，在长三角北部地区具有较大的知名度和影响力。近三年来，胃肠外科在陶国全的带领下先后与上海华山医院、南方医科大学南方医院、江苏省人民医院、南京鼓楼医院等众多国内著名医院进行同台手术直播演示，累计在线收看20余万人次，在国内产生了一定的影响。2022年，由于在医教研方面表现突出，陶国全被聘为南京医科大学教授，入选江苏省“333高层次人才培养工程”第二层次人才，获评淮安市首席医学专家。