第A06版:健康天地

淮阴区妇幼保健院 构筑多层次医疗保障体系

守好群众“救命钱”

■通讯员 孟 肖 孙 磊 王伟军

本报讯 近年来,淮阴区妇幼保健院在市、区医保局的领导下,在医院领导高度重视下,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,努力构筑多层次的医疗保障体系,以打击欺诈骗保、落实自查自纠、完善医保科建设为重点,以强化管理、优化制度为抓手,认真开展各项工作,确保医保基金安全,守好群众“救命钱”,打通服务群众的“最后一公里”。

为维护医保基金安全,规范执行医保各项政策,医院领导班子高度重视,强化组织领导,成立由“一把手”总负责的医保工作领导小组。各临床科室任命医保专管员全面管理本科医保工作,重点负责本科医保制度具体实施及落实工作。医院建立医保医师积分制管理制度,在院医师申请医保医师编号,签订承诺书,按年积分制管理,有效规范诊疗行为。

医院积极响应市医保局号召,成立医保服务站,承办医保相关经办业务,全力优化经办流程,结合妇幼专科特点,通过实地走访调查,发现医院生育审批的人群比较多。随后,医院与市、区医保中心生育管理科无缝对接,让生育审批政策落地医疗机构,对所需材料提供清单式服务,由导医台护士负责复印所需材料,切实做到让信息多跑路、群众少跑腿,有效打通服务群众的“最后一公里”,做到审批更简便、经办更便捷、服务更优质,不断提升群众医疗保障的幸福感和满意度。

近年来,该院医保科认真贯彻落实市、区医保局的各项政策,坚持走进临床,向临床医务人员宣讲医保政策,走进参保群众,倾听群众心声,不断改进工作流程,为参保群众提供优质服务。

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