■通讯员 江汇浪 王 宇

本报讯 近日，在市二院急诊抢救大厅，进行着一场与“死神”的争夺战，一名心跳骤停患者危在旦夕。急诊与重症医学部副主任石岩第一时间赶到现场，指挥医护人员有序进行抢救。

“滴滴滴……”监护仪突然响起振奋人心的声音，经过大家的努力，患者恢复了自主心律。暂时的胜利没有使医护人员放松警惕，他们持续用药，密切监视着患者的生命体征。突然，患者再次发生室颤，“除颤、监测心率”“心肺复苏、再除颤”……

由于患者多次发生室颤，情况危急，急诊与重症医学部主任杜叶平在征得患者家属同意后，果断下令：“ECMO！上！”ECMO团队成员快速集结，副主任付婧、杨海晨进行ECMO置管，副护士长赵志坤负责冲管，护士长助理徐春健准备机器。同时，医护人员有效进行心肺复苏，团队成员各司其职，全力抢救患者。

20分钟后，病人静脉血流入ECMO机器，经过体外膜肺氧合后，鲜红的血液再回到体内，患者自主心跳立即恢复，血压血氧等生命体征逐渐恢复。为精准制定下一步诊疗方案，石岩立即联系肾内科主任医师王洪武等各专科专家到达现场，进行紧急床旁多学科联合诊疗（MDT），分析患者猝死病因。

市卫健委主任、市中医药管理局局长、市二院党委书记、博士生导师、二级主任医师郑东辉得知消息，率队来到急诊抢救大厅了解情况。郑东辉对杜叶平带领的ECMO团队表示高度肯定，并指导专家组制定救治方案。

在医护人员护送下，患者连同ECMO机器被转运至导管室。心内科主任医师朱源生、副主任医师刘亚洋共同为其进行心血管造影及支架植入。据刘亚洋介绍，患者心脏三支血管均有病变，前降支完全堵塞，植入了三枚支架，回旋支也有部分堵塞，植入了一枚支架。术后，患者转入ICU病房，继续在ECMO支持下予以脱水降颅内压、亚低温脑保护、稳定循环、机械通气等综合处理。但患者心、肺、肾等多脏器功能衰竭的风险仿佛是一把悬在头上的利剑，让所有人都不敢有丝毫懈怠。经过综合研判，医护团队为患者进一步实施ECMO下串联CRRT治疗。目前，在ICU医护人员的努力下，患者病情逐渐好转。

石岩介绍，体外膜肺氧合技术（ECMO）是急诊医学科的拳头项目。市二院是淮安地区最先开展该技术的医院。该技术凝聚了急诊与重症医学部团队成员无数的心血和汗水。近三年共开展90余例，2022年已开展26例，挽救了众多生命。

2021年，市二院急诊团队运用ECMO技术抢救危重病人在急诊领域全国排名第六、全国地市级医院排名第一，彰显出省级临床重点专科的非凡实力。