第A03版:社会

健康服务送到家

——我市推进家庭医生签约服务高质量发展

■融媒体记者 杨丹丹 通讯员 丁冠宇

“大爷,我们又来给您服务了。”1月2日,淮阴区丁集镇驻桃园村的家庭医生服务团队来到该村二组76岁的五保户残疾人陈井龙家里,针对老人血压高的问题,开展一月三次的免费服务。

据了解,自2016年起,我市先后将“建立家庭医生签约服务团队”“提升家庭医生签约服务”纳入为民办十件实事项目,几年来,不断深化服务内涵、提升服务质效,在满足百姓家门口看病需求的基础上,有力推动了“健康淮安”建设。截至目前,全市共建立802个家庭医生团队,累计签约244.43万人,家庭医生签约率达50%;重点人群签约173.3万人,签约率达77.91%。

建强阵地

服务更优化

家庭医生服务主要在社区,因此加强基层家庭医生签约服务阵地建设显得尤为重要。2017年以来,我市创新开展家庭医生工作站建设,每年由市、区政府投入2000万元,在市辖五区建设50个家庭医生工作站,涟水、金湖和盱眙县同步建设。

走进2018年6月建成的盱眙县马坝镇卧龙村家庭医生工作站,记者看到300平方米的工作站里,家庭医生工作室、签约服务室、信息档案室等一应俱全。工作室里摆放着体检一体机,居民可随时检查身体。墙上清楚地公示着家庭医生团队成员、家庭医生服务内容以及各项规章制度。

“我们要求每个工作站业务用房使用面积不少于220平方米,统一标牌标识,实行紧密型一体化管理,为家庭医生签约履约服务提供良好载体。”市卫计委基层卫生处相关负责人介绍,依托工作站,居民首次诊疗就可以签约家庭医生。签约后,即刻建立健康档案,同时获得一张家庭医生联系卡。对于健康居民,一般家庭医生团队每月进行一次服务;慢性病病人或者重症病病人,则会视情况增加服务频率;家庭医生团队成员的电话均是24小时开机。

在服务团队构成方面,我市家庭医生签约服务团队由基本的全科医生、公卫医师、社区护士和乡村医生“四人组合”,逐步向“多人组合”(四人组合+中医、药剂、健康管理师等),再向“功能组合”(多人组合+社区志愿者、大学生村官、二三级医院专科医师等)转变,不断满足签约群众服务需求。淮阴区就创新建立了妇幼、口腔专科家庭医生团队。

除了线下阵地,部分家庭医生服务团队还通过建立微信群构筑线上阵地。“家庭医生服务团队和签约群众都在群里,团队成员可以定期在微信群里进行健康宣讲,居民随时可以在微信群里咨询健康问题。”该负责人介绍道。

个性点单

服务更精准

淮阴区丁集镇桃园村九组村民金莎莎2018年签约了孕妇个性化服务包。“怀孕的时候,家庭医生多次上门给我讲解孕期保健知识,还对我进行孕期体格、营养状况评估。”金莎莎说,2018年11月份她生产之后,家庭医生先后三次上门走访,了解她的恢复情况。不仅如此,孕期她还享受了淮阴区妇幼保健院四维彩超、唐筛、盆底康复治疗与训练等近三十个项目的服务。“我当时只交了195元,光一个四维彩超就不止这么多钱,既方便又实惠!”金莎莎说。

针对65岁以上老人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人等人群以及高血压、糖尿病等慢性病患者,我市实行“1+X”打包签约服务。1项免费服务包,为签约居民提供免费的基本公共卫生服务;X项个性化签约服务包,则提供基础健康服务、慢病管理服务、康复跟踪服务和特需人群服务。

据了解,个性化签约服务包按年收取签约服务费,包型由群众自主选择,服务费由医保基金、国家基本公共卫生服务经费和签约居民自费共同分摊,算下来需要居民个人自付的费用很少。

此外,我市将家庭医生签约服务与“健康扶贫”工程深度融合,开展建档立卡低收入人口因病致贫户大排查活动,摸清建档立卡贫困户病情病因,提供个性化免费签约服务,定期上门走访,提供便捷及时的医疗服务。截至目前,全市农村建档立卡贫困人口签约40.52万人,签约率达100%。

上下联通

服务更便捷

2018年12月1日下午两点,盱眙县马坝镇卧龙村家庭医生高大群突然接到签约服务居民陈士东的电话:“我做家务的时候,从椅子上摔下来,现在头上鲜血直流。”高大群问明情况后,立即拨打120,同时让陈士东把伤势照片发过来,由他转给结对医院负责人——盱眙县第二人民医院副院长汪波。“我立即安排医生和手术,‘120’救护车一到,我们就开始手术,无缝衔接,没有半点耽误。”汪波说。因为抢救及时,陈士东当天已无大碍。

我市家庭医生签约服务建立“1+N”机构组合,即对签约人群既实行一个基层卫生机构和家庭医生团队作为首诊签约、首诊服务机构,也实行一个二级、一个三级医疗机构作为基层双向转诊机构进行组合。“这样一来,签约居民一旦需要转诊,就非常方便,而且家庭医生对签约居民的病情比较了解,也为二、三级医疗机构精准快速诊疗提供了帮助。”该负责人介绍道。

我市还积极推动各县区医疗机构和家庭医生签约服务团队依托信息化手段提升签约服务质效,真正实现签约一人、履约一人,切实增强群众的获得感和满意度。淮阴区建立了家庭医生签约服务信息化系统,已成功开发建立服务团队、服务套餐、统计检测报表三个基本模块,初步实现团队和签约服务信息采集、区域内医疗和管理服务信息共享、团队和签约服务绩效工作量统计等功能。

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